央广网重庆4月26日音讯 日前，陆军军医大学新桥医院心血管内科成功为杂乱冠心病患者进行准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术（ELCA），帮患者从头疏通血管通道。据悉，这是这项先进新技能在重庆的初次展开，为难以进行惯例冠状动脉介入手术进行及时有用的医治的患者增加了一种医治方法，为冠心病患者带来健康福音。
家住重庆渝中区66岁王大爷，8年前因心脏冠状动脉血管前降支狭隘安放了两枚支架协助疏通血管。上一年10月，王大爷呈现胸痛、胸闷症状被就近送到邻近医院，血管造影查看显现他安放支架的血管方位再度呈现狭隘，简直完全阻塞，医生在紧急状况下选用球囊扩张术协助疏通阻塞的血管，解除了风险。近来，王大爷忽然又呈现胸痛等不适，就近急诊入院，医生在急诊状况下为其选用球囊扩张术暂时缓解了病况。
为求进一步医治，王大爷来到新桥医院心血管内科，该科赵晓辉教授、宋耀明教授、解力主治医师、肖寒主治医师等专家针对王大爷的病况进行了会诊评论。我们以为：球囊扩张术只能作为应急暂时缓解病况，血管在扩张后又会很快阻塞，要想从根本上处理问题，便是将血管完全打通，选用行准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术（ELCA）。
手术中，赵晓辉教授率团队根据冠脉造影及光学相干成像技能（OCT）查看成果，在对冠状动脉的前降支中段选用准分子激光进行重复融化进行重复融化的基础上，再次扩张血管。激光消蚀后，血流明显改进，狭隘程度也有减轻，之后再次运用球囊扩张，基本无剩余狭隘，植入药物球囊，未植入支架，复查显现血管晓畅。
据心内科晋军主任介绍，经皮冠状动脉介入医治（PCI）是现在冠心病医治的首要手法之一，极大改进了冠心病患者的预后，但介入医治后再狭隘一直是其没办法脱节的梦魇。支架内再狭隘是指支架内全程和/或支架两头5 mm节段内管腔丢掉，导致管腔狭隘程度≥50%。临床界说为需求靶病变或靶血管血运重建的症状性再狭隘，表现为心绞痛或急性心肌梗死等。针对支架内再狭隘或阻塞的患者传统医治计划首要有一般球囊扩张、再次支架植入及药物洗脱球囊植入，但后期仍有血管再狭隘或阻塞或许。
“针对支架内再狭隘或阻塞的传统医治方法，准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术（ELCA)无疑是更有力且有用的兵器。”新桥医院心血管内科赵晓辉教授称，准分子激光融化术是使用308微米的脉冲气体激光，宣布高能量脉冲引起细胞的碳键开裂，开释的能量使细胞内水温升高致安排汽化发生压力，然后引起敏捷胀大和缩短导致安排的崩解，消蚀斑块物质，到达改进冠脉血流的作用。ELCA技能是一种新式技能，在临床实践中被证实是一个用于安全处理杂乱冠脉病变的最有用辅佐手法，其适应症非常遍及，能使用严峻迂曲钙化病变、外科搭桥术后静脉桥血管病变、缓慢阻塞病变及支架内再狭隘病变。该技能对患者形成的伤口更小、并发症少、愈后作用更快，且更适用高龄不耐受人群。
